Traumatismes secondaires
Les traumatismes secondaires ou indirects renvoient aux changements négatifs que subissent graduellement les travailleurs humanitaires au contact de personnes souffrantes et dans le besoin (Pearlman et McKay, 2008). Ils comprennent un éventail d’effets négatifs associés à l’exposition cumulative aux traumatismes vécus par leurs clients.
Un large éventail de professionnels peuvent souffrir de ce type de traumatismes, qui se manifestent graduellement sous l’effet cumulatif du contact avec des personnes ayant survécu à des actes de violence ou à des catastrophes, ou éprouvant des difficultés (Pearlman et McKay, 2008; Saakvitne et Pearlman, 1996). Les fournisseurs qui sont exposés à plusieurs reprises aux expériences traumatisantes vécues par leurs clients peuvent souffrir de traumatismes secondaires.
Les traumatismes secondaires qu’éprouve un fournisseur peuvent modifier ses croyances ainsi que la façon dont il se perçoit et dont il perçoit le monde.
Cadre de référence
Si le fournisseur se laisse emporter par l’horreur et la cruauté dont a fait l’objet le client ou le désespoir ou la tristesse de ce dernier, son cadre de référence, sa zone de confort et ses croyances fondamentales au sujet de la bonté des gens et de la sécurité du monde seront perturbés.
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Sécurité
Les nombreuses connaissances qu’il a acquises au sujet de la façon dont certains exploitent les personnes vulnérables font en sorte que le fournisseur de services ne se sent plus en sécurité.
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Confiance et dépendance
Le fournisseur de services prend conscience de l’atteinte à la confiance et de la façon dont les clients peuvent devenir dépendants de personnes qui les maltraitent.
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Puissance
Il se peut que le fournisseur de services se sente aussi impuissant que le client, ce qui nuit au client.
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Autonomie
Il se peut que le fournisseur de services se sente paralysé par l’information qu’il a reçue ou par la peur.
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Estime
L’exposition à la malice et à la cruauté peut amener le fournisseur de services à croire que les gens sont « mauvais »
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Familiarité
Il se peut que le fournisseur de services ait de plus en plus l’impression qu’il n’a rien en commun avec les personnes qui ne travaillent pas dans son domaine.
Tel qu’indiqué précédemment, à mesure que les fournisseurs prennent connaissance des traumatismes vécus par leurs clients, ils risquent davantage d’éprouver des traumatismes secondaires.
Facteurs de risque
Pourquoi certaines personnes qui travaillent avec des survivants de traumatismes éprouvent-elles des traumatismes secondaires et d’autres non? Les facteurs de risque associés à ce type de traumatismes peuvent être regroupés dans trois catégories (facteurs personnels, facteurs professionnels et autres facteurs psychosociaux), tel qu’indiqué dans le tableau ci-dessous.
- Facteurs personnels
- Facteurs professionnels
- Autres facteurs psychosociaux
Signes et symptômes
Comment les fournisseurs peuvent-ils déterminer s’ils éprouvent des traumatismes indirects ou si quelqu’un d’autre éprouve de tels traumatismes? Les signes et symptômes de ces traumatismes peuvent se manifester de plusieurs façons et il peut y avoir des chevauchements.
Les plus importants comprennent les suivants :
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Déni des traumatismes vécus par le client
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Identification au client excessive
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Manque de temps ou d’énergie pour soi-même
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Sentiment intense de vulnérabilité
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Aliénation
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Retrait social
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Détachement à l’égard des proches
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Cynisme
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Insécurité
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Sensibilité accrue à la violence
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Désespoir et sentiment d’impuissance généralisés
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Changement de l’identité, de la perception du monde et des croyances spirituelles
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Altération des expériences sensorielles (p. ex., rappel d’images, dissociation)