Continuum de la santé mentale et de la maladie mentale
Santé mentale
est un concept positif et est plus que l’absence de troubles mentaux (Organisation mondiale de la Santé [OMS], 2018). C’est « un état de bien-être dans lequel la personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté » (Ibid.). La santé mentale, c’est se sentir bien et être en mesure de bien fonctionner (Association canadienne pour la santé mentale [ACSM], 2020).
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Pour se sentir bien, il faut être heureux et satisfait de sa vie.
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Pour bien fonctionner, il faut se livrer à des activités gratifiantes, nouer des relations positives, s’accepter, être autonome et donner un sens à sa vie.
Maladie mentale (ou trouble mental)
est une maladie qui peut être diagnostiquée et reconnue d’un point de vue médical et qui est caractérisée par des altérations de la pensée, de l’humeur ou du comportement associées à un état de détresse et de dysfonctionnement marqué (Gouvernement du Canada, 2006 : 2).
La santé mentale est un continuum allant de la santé mentale optimale à la mauvaise santé mentale tandis que la maladie mentale est un continuum allant de symptômes extrêmement graves à l’absence de symptômes. L’espace entre ces deux continuums englobe diverses situations où des symptômes se manifestent à des degrés divers. Par conséquent, une personne peut avoir une santé mentale optimale, avec ou sans maladie mentale. Inversement, une personne peut avoir une mauvaise santé mentale, avec ou sans maladie mentale.
La santé mentale et la maladie mentale ne s’excluent pas mutuellement. Elles peuvent être considérées comme des continuums distincts, mais connexes, comme l’illustre le graphique ci-dessous :
Santé mentale optimale
Santé mentale optimale et absence de symptômes de maladie mentale
Santé mentale optimale avec maladie mentale
Maladie mentale grave et mauvaise santé mentale
Mauvaise santé mentale et absence de symptômes de maladie mentale
Mauvaise santé mentale
Maladie mentale grave
Absence de symptômes de maladie mentale
Résilience et santé mentale
On entend par résilience la capacité de s’adapter face à l’adversité. Il a été démontré que la résilience dépend des caractéristiques individuelles (p. ex., personnalité, capacité cognitive) et est influencée par des facteurs externes (p. ex., famille, école, pairs) (Pashang et coll., 2019). Il y a une corrélation positive entre la résilience et les résultats positifs sur le plan de la santé mentale (p. ex., bien-être, satisfaction à l’égard de sa vie) (Satici, 2016). Il y a une corrélation négative et partielle entre la résilience et la maladie mentale, y compris la dépression, l’anxiété et d’autres troubles mentaux (Shapiro et coll., 2019).
Deux types de facteurs ont une incidence sur la capacité d’adaptation : les facteurs qui nuisent à la résilience et ceux qui la favorisent.
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- Modification des politiques d’immigration afin de définancer les services d’établissement et de soutien social
- Processus de traitement des demandes d’asile long et déroutant
- Défis devant être relevés par les familles comme la difficulté pour les parents de maîtriser la langue et de s’adapter à la culture et au processus d’immigration
- Défis liés à l’éducation comme l’interruption de la scolarité des enfants réfugiés
- Statut socioéconomique,
- Statut d’immigrant
- Genre (Pashang et coll., 2019)
Exemples de facteurs qui nuisent à la résilience :
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- Soutien sociaux sensibles et adaptés à la culture
- Croyances religieuses
- Soutien de la communauté et de la famille
- Qualités personnelles qui aident les gens à s’adapter à des circonstances très difficiles (p. ex., capacité de maîtriser ses émotions, sang-froid, maîtrise de soi, autocompassion) (Ciaramella et coll., 2021)
Exemples de facteurs qui favorisent la résilience :