Pouvoir et privilège
Le pouvoir et le privilège sont dynamiques et évoluent constamment au sein de la société.
Pouvoir
Le pouvoir est un concept complexe qui décrit la capacité d’agir, ou de ne pas agir, dans le contexte d’un environnement plus vaste en lien avec le contrôle, les relations et les résultats. Le pouvoir, ou l’absence de pouvoir, peut avoir une incidence sur les circonstances et la santé des gens. Par exemple, le pouvoir peut correspondre aux inégalités sociales qui influent sur les inégalités en matière de santé au sein des populations. Le pouvoir, le revenu et la richesse procurent divers avantages au sein de la société. Le pouvoir influence et dicte d’autres aspects de la vie liés à la santé comme le logement, l’éducation et l’emploi.
-
Le pouvoir exercé
La capacité de certaines personnes d’influencer ou de contraindre d’autres personnes
-
Le pouvoir conféré
La capacité des particuliers de s’organiser et de modifier les hiérarchies
-
Le pouvoir mis en commun
Le pouvoir collectif des communautés ou des organismes
-
Le pouvoir intérieur
La capacité de chaque personne d’exercer son pouvoir
(OMS, 2010)
Dans le document intitulé Conceptual Framework for Action on the Social Determinants of Health, l’Organisation mondiale de la Santé a déterminé quatre types de pouvoir :
Privilège
Le privilège est présent au niveau personnel, interpersonnel, culturel et institutionnel. Il procure des avantages aux membres des groupes dominants au détriment des personnes marginalisées (Allies for Change, 2003).
Le privilège est décrit comme étant invisible pour les membres des groupes dominants, qui croient, ou supposent, qu’une grande partie des avantages dont ils jouissent grâce à leur privilège sont mérités ou facilement accessibles à d’autres personnes. Or, le privilège est immérité et accordé aux membres des groupes dominants, qu’ils le veuillent ou non et quelles que soient leurs intentions. Dans bien des cas, on est davantage conscient de l’absence de privilège que de sa présence. Les privilèges sont consentis et maintenus en raison de la confluence de plusieurs facteurs (p. ex., race, genre, âge, langue, classe, statut socioéconomique) (Allies for Change, 2003).
Le privilège blanc est un concept semblable. Il renvoie aux privilèges personnels dont les personnes blanches jouissent tous les jours et qui accentuent les écarts entre les races et le racisme.
Au sein de la société, la dépersonnalisation du privilège blanc (p. ex., en le décrivant comme « invisible ») :
-
Nuit à la reconnaissance des effets douloureux du racisme
-
Diminue notre responsabilité de modifier notre perception du privilège racial et de prendre conscience de notre capacité de le faire
Le privilège dans le domaine de la santé et des services sociaux renvoie à la fusion du privilège personnel et du privilège institutionnel, ce qui se traduit par :
-
Des différences au chapitre de la prestation des soins
-
De moins bons résultats en matière de santé
-
Des cas plus fréquents de discrimination au sein des communautés racialisées et marginalisées
Bien qu’elles doivent servir tous leurs clients, les personnes qui jouissent de privilèges sont plus nombreuses à occuper des postes de direction dans les domaines des services d’établissement et des soins de santé. Le système a tendance à se doter de valeurs et à fournir des services qui ne tiennent pas compte entièrement des personnes marginalisées (Hobbs, 2018).